医学实验室该如何整体布局,有哪些设计原则
1、实验室整体布局与设计原则
实验室的整体布局应符合医学实验室生物安全标准,在科室内部应划分污染区、半污染区和清洁区。同时流程科学合理,根据检验专业特色,污染程度不同,实验仪器的环境条件不同,合理规划分布。清洁区、半污染区、污染区之间的标示应清晰明显。电梯分清洁与污染,人流、物流、信息流分开,做到无交叉污染。
2、符合现行国家、地方、行业的法律法规
主要相关的法律法规包括:WS233-2002《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》;GB50346:2004《生物安全实验室建筑技术规范》;GB19489:2004《实验室生物安全通用要求》;国务院:2004《病原微生物实验室生物安全管理条例》;GB19781:2005(idtISO15190:2003)《医学实验室-安全要求》;WHO:2004《实验室生物安全手册》(第三版)等。
3、空间要求
1)保证不影响工作质量、质量控制程序、人员安全和对患者的医疗服务;
2)应有足够的空间和台柜摆放实验室设备、样本、和物品(检验样品、标准品、微生物菌种、各种文件、手册、设备、试剂、实验室用品、记录以及检验结果等);
3)具有持续可发展实验室资源空间。
4、实验室布局要求
1)结合各实验室工作流程,利于有效运行、提高工作效率;
2)保证采样和样品的环境不影响检验结果和质量;
3)使工作人员感到合理、舒适;
4)在采集原始样品的地方,应考虑患者的行动能力、舒适度及隐私;
5)将感染疾病的风险降到更低,并保护患者、员工和来访者免于受到某些已知危险的伤害;
6)应根据工作性质和流程合理摆放实验室设备、台柜、物品等,避免相互干扰、交叉污染,并应不妨碍逃生和急救。
5、设备设施要求
1)实验室的门应有可视窗并可锁闭,门锁及门的开启方向应不妨碍室内人员逃生;
2)实验室应设洗手池(靠近出口处);
3)实验室围护结构内表面应易于清洁。地面应防滑、无缝隙,不得铺设地毯;
4)实验室中的装备应牢固,应有专门放置生物废弃物容器的台(架);
5)实验台表面应不透水,耐腐蚀、耐热;
6)实验室如有可开启的窗户,应设置纱窗;
7)在实验室所在的建筑内应配置高压蒸汽灭菌器,并按期检查和验证,以保证符合要求;
8)应在操作病原微生物样本的实验间内配备生物安全柜;
9)设洗眼设施,必要时应有应急喷淋装置;
10)有可靠的电力供应和应急照明;
11)实验室出口应有在黑暗中可明确辨认的标识。
整个检验科人流、物流和信息流各为一体,尽量减少交叉重叠。人流路线为:进入:清洁电梯—清洁走廊—清洁更衣区(一次更衣)—污染更衣区(二次更衣)—半污染区—污染区(实验室);出:正好与进入路线相反。物流路线:待检标本:待检标本经污染电梯或真空物流管道—标本接收处—分检离心—各工作站;废弃标本及实验后器械:置于耐用、防漏密闭的容器中,通过实验室进入洗消室,高压消毒后方可由污染电梯运送到医院医疗废物处理站统一销毁。信息流:标本接收处条码枪识别条码,医生检验申请信息(患者姓名、年龄、病区、临床诊断、申请检测项目、采血时间等)进入LIS系统,根据不同检测项目发送到不同工作站,各工作站自动化检测仪器(如全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动凝血分析仪、全自动免疫分析仪等)接收所需检测的项目,检测完成后将检测结果传输到LIS,经审核签字确认后通过HIS传输到门诊和各临床科室的医生、护士工作站,医生护士可直接查询检查结果,也可直接打印报告单。
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